Kreatyna jako leczenie wspomagające u nastolatek z depresją oporną na selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: wstępne badanie z zastosowaniem spektroskopii rezonansu magnetycznego fosforu-31

• Kondo D.G., Sung Y., Hellem T.L., Fiedler K.K., Shi X., Jeong E., Renshaw P.F. J Affect Disord, 2011-Dec

• Obszar Analizy. Badanie skupia się na nowatorskim podejściu do leczenia depresji u nastolatków – konkretnie na zastosowaniu kreatyny (creatine) jako dodatkowej terapii (adjunctive treatment) u tych, u których standardowe leki nie działają.

• Cel Badania. Głównym celem było sprawdzenie, czy dodanie kreatyny do leczenia fluoksetyną (Prozac®) może poprawić stan zdrowia u nastolatek z ciężką depresją (MDD), które nie zareagowały w pełni na sam lek.

• Ramy Badania. Jest to kontrolowane badanie kliniczne (Controlled Clinical Trial) opublikowane w 2011 roku. Autorzy to Kondo D.G., Sung Y., Hellem T.L., Fiedler K.K., Shi X., Jeong E. i Renshaw P.F.

• Obserwacje Badaczy. Rezultaty potwierdzają, że terapia dodatkowa z kreatyną przyniosła spektakularne efekty. Średni wynik w skali depresji CDRS-R spadł z 69 do 30,6, co oznacza poprawę aż o 56%. Co więcej, żadna z uczestniczek nie doświadczyła poważnych działań niepożądanych, prób samobójczych czy hospitalizacji. To naprawdę obiecujące! Badacze odkryli również ciekawą zależność: wyjściowy poziom depresji u pacjentek korelował z pH w mózgu oraz z poziomem beta-NTP. Najważniejsze jednak, że u nastolatek przyjmujących kreatynę zaobserwowano znaczący wzrost stężenia fosfokreatyny (PCr) w mózgu w porównaniu do zdrowych rówieśniczek. Nie sposób nie zauważyć, że te zmiany metaboliczne dają realną nadzieję na skuteczniejszą pomoc dla młodych pacjentów.

• Uczestnicy i Pomiary. W badaniu wzięło udział 5 nastolatek z depresją oraz 10 zdrowych dziewcząt jako grupa kontrolna. Przez 8 tygodni pacjentki przyjmowały 4 gramy kreatyny dziennie, a postępy mierzono za pomocą skali CDRS-R oraz skanów mózgu (31P MRS).

• Mankamenty Badania. Badanie ma następujące ograniczenia. Autorzy wyraźnie wskazują na: "Lack of placebo control; and small sample size". Oznacza to, że wyniki należy interpretować ostrożnie, gdyż brak grupy placebo i mała liczba uczestniczek mogą wpływać na ogólną wiarygodność wniosków.

• Praktyczna Wartość. Wyniki te otwierają drzwi do zastosowania kreatyny jako bezpiecznego i skutecznego dodatku (adjunctive treatment) w leczeniu depresji u nastolatków, którzy nie reagują na standardowe leki, co może znacząco zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań choroby.

• Pytania Badawcze. Czy zaobserwowany wzrost stężenia fosfokreatyny (PCr) w mózgu jest bezpośrednim mechanizmem odpowiedzialnym za poprawę nastroju, czy też jedynie efektem ubocznym? Jakie są długoterminowe skutki stosowania kreatyny u nastolatków z depresją, biorąc pod uwagę naturalny rozwój mózgu w tym wieku? Czy podobne efekty terapeutyczne można by uzyskać u chłopców, skoro badanie objęło wyłącznie dziewczęta? Gdzie leży granica między nadzieją a przedwczesnym entuzjazmem, gdy tak obiecujące wyniki pochodzą z badania bez grupy placebo?

Informacje te wynikają wyłącznie z tekstu źródłowego.