Knolvi
Dołączył(a):
Porady użytkownika
Paracetamol 1000 mg — przy łagodnych napadach
Paracetamol jest skuteczny w łagodnych i umiarkowanych napadach, a także bezpieczniejszy dla żołądka. Słabszy niż tryptany, ale dostępny bez recepty i bezpieczny w ciąży (za zgodą lekarza).
Sumatryptan — złoty standard na ciężkie napady
Tryptany (sumatryptan, zolmitryptan, rizatryptan) to złoty standard leczenia umiarkowanych i ciężkich napadów migreny. Działają na receptory serotoninowe i szybko zatrzymują napad. Dostępne w table...
Zolmitryptan — szybszy niż sumatryptan
Alternatywny tryptan o nieco szybszym początku działania. RCT potwierdzają skuteczność. Dostępny w tabletkach i sprayu donosowym (szczególnie przy wymiotach). Warto wypróbować, jeśli sumatryptan ni...
Rizatryptan — szybkie działanie
Jeden z tryptanów o najszybszym początku działania. RCT: bardzo dobra skuteczność. Dostępny w tabletkach i liofilizatach rozpuszczalnych na języku (bez popijania — ważne przy nudnościach).
Frovatryptan — przy migrenach menstruacyjnych
Najdłużej działający tryptan (T½ ~26h). Szczególnie polecany przy migrenach menstruacyjnych ze względu na długi czas działania, zmniejszający ryzyko nawrotu napadu w ciągu doby.
Rimegepant (gepant) — dla nietolerujących tryptanów
Nowa klasa leków — gepanty (antagoniści CGRP). Skuteczne w RCT, z dobrą tolerancją. Opcja dla osób, które nie mogą stosować tryptanów (choroby układu krążenia) lub je źle tolerują. W Polsce dostępn...
Imbir — naturalny lek na napad
Badania porównawcze imbiru z sumatryptanem pokazują podobną ulgę w bólu u części pacjentów, z bardzo dobrym profilem bezpieczeństwa. Można stosować w postaci kapsułek (250 mg) lub naparu. Warto spr...
Diklofenak — szybki efekt w formie proszku
Diklofenak w formie proszku do rozpuszczania (Cataflam) wchłania się szybko i działa sprawnie w ostrym napadzie. Skuteczny w RCT. Dobra alternatywa dla ibuprofenu.
Lasmiditan — agonista 5-HT1F
Nowa klasa leków na ostry napad — agonista 5-HT1F. Skuteczny w RCT bez efektu wazokonstrykcyjnego (bezpieczniejszy przy chorobach serca). Ograniczenie: może powodować sedację — nie prowadź auta prz...
Lidokaina donosowa — w SOR lub u anestezjologa
Donosowe podanie lidokainy jest stosowane w redukcji bólu podczas ostrego napadu migreny w warunkach klinicznych. Część RCT pokazuje skuteczność. Metoda dostępna głównie w warunkach szpitalnych lub...
Zmiana antykoncepcji 2-składnikowej na 1-składnikową
Estrogen w tabletkach dwuskładnikowych może nasilać migreny u wrażliwych kobiet. Zmiana na tabletkę jednoskładnikową (progestageny) lub minipigułkę często dramatycznie redukuje częstość napadów. U ...
Odstawienie antykoncepcji hormonalnej
Przy ciężkich migrenach z aurą odstawienie tabletek antykoncepcyjnych jest często zalecane przez neurologów z uwagi na ryzyko naczyniowe (wzrost ryzyka udaru). Po odstawieniu wiele kobiet notuje zn...
Profilaktyka napadów menstruacyjnych — plastry estrogenowe
Plastry lub żele estrogenowe stosowane okołomiesiączkowo (kilka dni przed i podczas menstruacji) mogą zmniejszyć liczbę migren menstruacyjnych. Badania kliniczne potwierdzają skuteczność tej strate...
Migrena a ciąża i karmienie — dobór leków
W ciąży i podczas karmienia większość leków na migrenę jest przeciwwskazana. Bezpieczne opcje doraźne: paracetamol (I trymestr), zimne okłady. Dobór profilaktyków wymaga konsultacji z neurologiem i...
Migrena w perimenopauzie — leczenie hormonalne
Zmiany hormonalne w perimenopauzie mogą nasilać migreny. Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) — szczególnie przezskórna z niską dawką estrogenu — może stabilizować poziom hormonów i zmniejszyć liczbę...
Żelowe opaski chłodzące na czoło
Żelowa opaska chłodząca na czoło i skronie podczas napadu. Prosta, bezpieczna, niedroga metoda przynosząca ulgę. Wiele osób odczuwa wyraźną poprawę już po kilku minutach. Trzymaj opaskę w zamrażaln...
Czepki migrenowe (żelowe)
Specjalne żelowe czepki obejmujące całą głowę, dostępne na Amazon. Skuteczniejsze od zwykłej opaski ze względu na większy obszar chłodzenia. Mechanizm: wazokonstrykcja naczyń skóry głowy zmniejsza ...
Okulary relaksacyjne (Therabody SmartGoggles)
Urządzenie łączące ciepło, masaż wibracyjny i ciemność. Brak mocnych badań klinicznych stricte pod migrenę, ale może przynieść ulgę poprzez rozluźnienie mięśni twarzy i zmniejszenie napięcia. Drogi...
Kolczyk Daith — mit czy metoda?
Przekłucie daith (fragment chrząstki ucha) ma wielu zwolenników w grupach migrenowych, jednak brak jakichkolwiek dowodów naukowych na skuteczność. W badaniach placebo-kontrolowanych nie wykazano ef...
Akupresura na punkty P6 i LI-4
Ucisk punktu P6 (nadgarstek) i LI-4 (między kciukiem a palcem wskazującym) jest tradycyjną metodą zmniejszania bólu migrenowego. Rosnące dane kliniczne potwierdzają redukcję bólu. Całkowicie bezpie...